血清和血漿樣本的主要區(qū)別在于血漿中抗凝劑和凝血因子的影響

      多數(shù)指標(biāo)中血漿樣本可以替代血清，前提是該指標(biāo)不受抗凝劑成分和凝血因子的影響（如抗體類項(xiàng)目），但生化指標(biāo)則不可用EDTA抗凝分離血漿，因?yàn)镋DTA-K2此種抗凝劑不僅可以絡(luò)合重金屬M(fèi)g2+，也會(huì)致使K+的含量上升，故生化指標(biāo)的**樣本是血清。一般全血能收集到30-50%左右的血清/血漿。

    血紅蛋白類指標(biāo)需采用溶血?jiǎng)┢扑檠?xì)胞后來(lái)進(jìn)行測(cè)定，凝血因子類指標(biāo)需使用血漿，其他部分指標(biāo)血清血漿中有較大差異，血清血漿樣本類型的選取，建議多參考國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，選擇合適的樣本類型。在實(shí)際操作中，樣本的采集與處理同樣至關(guān) 重要。對(duì)于需要檢測(cè)血清的項(xiàng)目，通常通過(guò)離心法從全血中分離得到，過(guò)程中要確   保及時(shí)且適當(dāng)?shù)碾x心速度，以防紅細(xì)胞破裂影響結(jié)果。而血漿樣本的獲取，則需在采血時(shí)即刻加入抗凝劑，并迅速混勻，避免凝血過(guò)程的發(fā)生，這對(duì)于保持凝血因子活性尤為關(guān)鍵。
                                      值得注意的是，不同疾病狀態(tài)下，血清與血漿中某些成分的含量可能發(fā)生變化，進(jìn)而影響到樣本類型的選擇。例如，在某些炎癥性疾病中，血漿中的急性期反應(yīng)蛋白含量上升，此時(shí)若采用血清，可能會(huì)因凝血過(guò)程中蛋白的消耗而導(dǎo)致結(jié)果偏低。

      此外，樣本的儲(chǔ)存條件也不可忽視。長(zhǎng)期保存或不當(dāng)?shù)臏囟瓤刂贫伎赡芤饦颖境煞纸到?，影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。因此，應(yīng)嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)指南規(guī)定的條件儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)樣本，確保檢測(cè)結(jié)果的可靠性。

     綜上所述，血清與血漿的選擇不僅基于檢測(cè)項(xiàng)目的特性，還需綜合考慮疾病狀態(tài)、樣本處理及儲(chǔ)存條件等多方面因素?？蒲腥藛T與臨床醫(yī)生應(yīng)密切合作，依據(jù)最新研究成果和指南，科學(xué)合理地選擇樣本類型，為疾病的精準(zhǔn)診斷與治療提供堅(jiān)實(shí)依據(jù)。